今日,葛蘭素史克(GSK)公司旗下的ViiV Healthcare公司宣布由多替拉韋鈉(dolutegravir,DTG)和拉米夫定(lamivudine, 3TC)構成的雙藥治療方案在治療初治HIV感染患者的臨床3期試驗中達到主要終點。在接受治療48周以后,該雙藥治療方案的療效與由DTG+替諾福韋(tenofovir,TDF)/恩曲他濱(emtricitabine,F(xiàn)TC)的三藥治療方案相比,達到了非劣效性標準,而且不會引發(fā)病毒抗性的產(chǎn)生。
艾滋病是由于HIV病毒感染導致的全球性傳染病。據(jù)統(tǒng)計,在2016年全球有3670萬HIV感染患者,其中210萬為不滿15歲的兒童。在2016年有1800萬新HIV感染患者,其中包括16萬名兒童。大約100萬人在2016年因為HIV感染而去世。
本文來源:藥明康德
對HIV的科學研究和療法的開發(fā)已經(jīng)取得了長足的進步。據(jù)統(tǒng)計,截止到2017年6月,全球有2000多萬HIV感染患者能夠接受抗病毒療法的治療。抗病毒療法雖然不能完全治愈HIV感染,但是可以抑制體內(nèi)病毒數(shù)量,維護身體健康并且防止HIV病毒的繼續(xù)傳播。目前的標準抗病毒療法通常是由3種,甚至更多種抗病毒藥物組成的雞尾酒治療方案,使用不同藥物在HIV復制的不同階段阻斷病毒復制的進行。由于HIV感染患者需要終身服藥來控制HIV病毒,隨著更強力的抗病毒藥物的出現(xiàn),研究人員開始重視治療方案的耐受性和便捷性。
ViiV Healthcare公司的雙藥方案由整合酶抑制劑DTG和逆轉錄酶抑制劑3TC構成。在名為GEMINI的兩項相同的隨機雙盲,多中心,非劣效性臨床3期試驗中,初治HIV-1感染患者接受了DTG+3TC雙藥方案或DTG+TDF/FTC三藥方案的治療。DTG+TDF/FTC的三藥治療方案是目前的一線HIV治療方法。
試驗結果表明,在接受治療48周之后,DTG+3TC的雙藥方案與三藥方案相比達到了非劣效性的主要終點。91%接受DTG+3TC療法的患者血漿中的HIV-1 RNA數(shù)目小于50拷貝/毫升,接受三藥方案治療的對照組數(shù)值為93%。病毒學失敗率在所有治療組和對照組中都小于或等于1%。而且,病毒學失敗的患者沒有因為接受治療而產(chǎn)生抗性。
ViiV Healthcare公司的首席科學官兼首席醫(yī)學官John C. Pottage, Jr. 博士說:“這些數(shù)據(jù)進一步表明我們應該重新思考使用3種或者更多藥物治療HIV的傳統(tǒng)策略。GEMINI項目的結果表明DTG+3TC構成的雙藥方案可以成為初治患者的重要治療選擇。我們相信沒有患者應該服用他們不需要的藥物?!?/span>
ViiV Healthcare公司計劃在今年為DTG+3TC的固定劑量復方制劑遞交上市申請。
參考資料:
[1] ViiV Healthcare presents phase III data at AIDS 2018 from landmark GEMINI studies showing two-drug regimen of dolutegravir and lamivudine has similar efficacy to a three-drug regimen in treatment na?ve HIV patients, with no emergence of resistance
[2] The Global HIV/AIDS Epidemic
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